Καλώς ήρθατε στο Q&A Roundup του Ιουνίου! Αυτόν τον μήνα, το κύριο μέλημά μας είναι η βελτίωση της επικοινωνίας στην ψηφιακή οδοντιατρική, ιδίως μεταξύ οδοντιάτρων, προσωπικού κλινικών και οδοντοτεχνιτών. Ο Dr. Keun-Young Jang και η Ji-hye Kim (Jane), ένα ταλαντούχο μέλος του προσωπικού της κλινικής του, απάντησαν σε συνήθεις ερωτήσεις και θέματα από το Medit Ομάδα χρηστών του Facebook, παρέχοντας λεπτομερείς απαντήσεις για τη βελτίωση των κλινικών σας πρακτικών.
Q1. Τι προκαλεί τη μη σύγκλειση της κορώνας του εμφυτεύματος;
The first question this month concerns communication with the technician when making implant prosthetics. Dr. Nguyen from our Medit User Group community shared an issue he encountered with an implant crown that was significantly out of occlusion despite appearing fine during the scanning process. Here’s a detailed analysis and discussion on potential causes and solutions.
Πιθανές αιτίες σφάλματος
1. Υλικό PEEK Scanbody:
PEEK scanbody can cause errors depending on the tightening torque. If tightened with a force greater than 20 Ncm, the scanbody might dig deeper, causing vertical errors. However, research indicates that such errors are around 100 µm, far less than the 1mm error in Dr. Nguyen’s case.
2. Σφάλματα αντιστοίχισης και συγχώνευσης:
Έκθεση του σώματος σάρωσης: Η ανεπαρκής έκθεση του σώματος σάρωσης κατά τη σάρωση μπορεί να προκαλέσει σφάλματα ευθυγράμμισης. Η επιλογή του σωστού σώματος σάρωσης με επαρκή έκθεση είναι σημαντική.
Μέθοδος αντιστοίχισης: Η μέθοδος που χρησιμοποιείται για την αντιστοίχιση (αν είναι τρία σημεία ή ένα σημείο) επηρεάζει την ακρίβεια.
However, these errors typically do not account for the 1mm discrepancy observed in Dr. Nguyen’s case.
Actual Culprit in Dr. Nguyen’s Case
Είναι ενδιαφέρον ότι ο ίδιος ο ερωτών αποκάλυψε τον πραγματικό ένοχο. Κατά τη διαδικασία αντιστοίχισης και συγχώνευσης συνέβη ένα σφάλμα, το οποίο όμως οφειλόταν σε σφάλμα εισόδου του χρήστη. Το λάθος αυτό εμπίπτει τόσο στο στάδιο της κλινικής όσο και στο στάδιο του εργαστηρίου, τονίζοντας τη σημασία της επικοινωνίας μεταξύ κλινικής και εργαστηρίου για την έγκαιρη σύλληψη και αντιμετώπιση των σφαλμάτων.
Κάνοντας πρόθεση εμφυτεύματος χρησιμοποιώντας το Scanbody
Here’s a detailed breakdown of each step to help avoid occlusal errors:
Πλευρά κλινικής
Βήμα 1: Συνδέστε το Scanbody και κάντε μια ακτινογραφία
- Βεβαιωθείτε ότι το σώμα σάρωσης έχει συνδεθεί σωστά με το εμφύτευμα, ασφαλίζοντάς το σταθερά αλλά χωρίς να το σφίξετε υπερβολικά.
- Κάντε μια ακτινογραφία για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει ακαταλληλότητα μεταξύ του σώματος σάρωσης και του εμφυτεύματος.
Βήμα 2: Σαρώστε το σώμα σάρωσης
- Επιλέξτε το κατάλληλο μέγεθος σώματος σάρωσης και εκτελέστε τη σάρωση σχολαστικά για να αποφύγετε τυχόν παραμορφώσεις.
- Χρησιμοποιήστε το λογισμικόMedit για να καταχωρίσετε εκ των προτέρων τις προδιαγραφές του σώματος σάρωσης για ταυτόχρονη αντιστοίχιση κατά τη διάρκεια της σάρωσης.
Βήμα 3: Αποστολή ηλεκτρονικής παραγγελίας στο οδοντιατρικό εργαστήριο
- Συμπληρώστε την ηλεκτρονική φόρμα παραγγελίας με ακριβείς λεπτομέρειες, συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους και του τύπου του σώματος σάρωσης. Επισυνάψτε τα απαραίτητα αρχεία, όπως ακτινογραφίες και φωτογραφίες, για να παρέχετε πρόσθετο περιεχόμενο στο εργαστήριο.
Πλευρά εργαστηρίου
Βήμα 4: Επανεξέταση δεδομένων σάρωσης και επιβεβαίωση πληροφοριών
- Ο τεχνικός του εργαστηρίου ελέγχει τα δεδομένα της σάρωσης για να διασφαλίσει ότι είναι πλήρη και ακριβή. Οποιεσδήποτε αποκλίσεις ή ζητήματα πρέπει να επισημανθούν αμέσως.
- Αντιστοιχίστε και συγχωνεύστε προσεκτικά τα δεδομένα του σώματος σάρωσης. Τα λάθη σε αυτή τη διαδικασία μπορεί να οδηγήσουν σε σημαντικές αποκλίσεις σύγκλεισης.
- Εάν εντοπιστούν προβλήματα κατά τη διαδικασία αντιστοίχισης, ο τεχνικός θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με τον οδοντίατρο για να τα επιλύσει πριν προχωρήσει.
Ακολουθώντας σχολαστικά αυτά τα βήματα και διατηρώντας ανοιχτές γραμμές επικοινωνίας, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τις πιθανότητες εμφάνισης σφαλμάτων σύγκλεισης σε στεφάνες εμφυτευμάτων.
Q2. Γιατί το στέμμα Modeless δεν ταιριάζει καθόλου; Πώς μπορεί να ξεπεραστεί αυτό;
Η δεύτερη ερώτηση αφορά τα θέματα επικοινωνίας κατά την κατασκευή στεφανών χωρίς μοντέλο. Παρά τα καλά δεδομένα σάρωσης, οι προσθετικές εργασίες μπορεί μερικές φορές να καταλήγουν σε υψηλή απόφραξη, οδηγώντας σε απογοήτευση και αναποτελεσματικότητα. Ο εντοπισμός της αιτίας μέσω της επικοινωνίας και η προσπάθεια για συνεχή βελτίωση της ποιότητας είναι ουσιαστικής σημασίας.
Προκλήσεις και λύσεις στην ψηφιακή οδοντιατρική
At Dr. Jang’s clinic, both in-house and outsourced labs are utilized. When he first introduced modeless crowns in 2019, he faced significant challenges, resulting in frequent misfits with prosthetics. To overcome these challenges, Dr. Jang implemented a structured adaptation period.
Περίοδος προσαρμογής ενός μηνός
Ο Dr. Jang αποφάσισε μια περίοδο προσαρμογής ενός μηνός με τις ακόλουθες στρατηγικές:
- Δύο προσθετικά για κάθε περίπτωση: Για κάθε περίπτωση κατασκευάστηκαν δύο προσθετικά σε διαφορετικά στυλ. Η προσθετική που ταίριαζε καλύτερα παραδόθηκε στον ασθενή και η ανατροφοδότηση δόθηκε στο εργαστήριο.
- Λεπτομερής τεκμηρίωση: Τα λεπτομερή κριτήρια αξιολόγησης καταγράφηκαν σε ένα αρχείο Excel, κατηγοριοποιώντας την επαφή, το περιθώριο, την απόφραξη, τη σκιά και την εφαρμογή. Αυτά τα αρχεία αποστέλλονταν αμέσως στο εργαστήριο μετά από κάθε παράδοση.
Μετά από ένα μήνα, οι προθέσεις άρχισαν να εφαρμόζουν καλά, χάρη στην εμπεριστατωμένη ανατροφοδότηση.
Βασικά διδάγματα
Από αυτή την περίοδο προσαρμογής, ο Dr. Jang έμαθε ότι:
- Η αμοιβαία επικοινωνία είναι απαραίτητη: Η προσδοκία ότι οι κορώνες χωρίς μοντέλο θα εφαρμόσουν καλά χωρίς επικοινωνία είναι μη ρεαλιστική.
- Ενεργά συστήματα επικοινωνίας: Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα σύστημα που να επιτρέπει την ενεργό επικοινωνία.
- Αξιοποίηση ψηφιακών εργαλείων: αλλά η αξιοποίηση έξυπνων ψηφιακών εργαλείων μπορεί να βελτιώσει τη διαδικασία και να μειώσει το φόρτο εργασίας.
Σημεία ελέγχου για κορώνες χωρίς μοντέλο: Οδοντίατρος, προσωπικό, οδοντοτεχνίτης
Η αποτελεσματική επικοινωνία περιλαμβάνει σαφή σημεία ελέγχου για κάθε εμπλεκόμενο μέρος στη διαδικασία.
- Οδοντίατρος:
- Εξασφαλίστε τη βέλτιστη προετοιμασία της κορώνας.
- Δώστε οδηγίες στο προσωπικό να σαρώνει μόνο όταν επιτυγχάνεται το καλύτερο περιβάλλον σάρωσης.
- Προσωπικό:
- Αξιολογήστε το περιβάλλον σάρωσης πριν ξεκινήσετε. Εάν δεν είναι κατάλληλο, ζητήστε βοήθεια από τον οδοντίατρο.
- Συζητήστε τα αποτελέσματα της σάρωσης με τον οδοντίατρο και ολοκληρώστε τη διαδικασία σάρωσης.
- Τεχνικός οδοντιατρικής:
- Αξιολογήστε αμέσως τα δεδομένα σάρωσης μόλις λάβετε το ηλεκτρονικό αίτημα. Εάν δεν είναι κατάλληλο, δώστε άμεση ανατροφοδότηση στην κλινική.
- Σχεδιάστε την πρόθεση σύμφωνα με το αίτημα και επιβεβαιώστε το σχέδιο με τον οδοντίατρο.
Σημεία ελέγχου στη Διαδικασία Χωρίς Μοντέλο
- Πριν από την έναρξη του σχεδιασμού: Επιβεβαίωση γραμμής περιθωρίου (Medit Δημιουργία γραμμής περιθωρίου)
- Ελέγξτε τα δεδομένα σάρωσης στο εργαστήριο και ρυθμίστε αμέσως τη θέση του περιθωρίου. Οι τεχνικοί πρέπει να επιβεβαιώνουν τη θέση του περιθωρίου την ίδια ημέρα της θεραπείας για λόγους ακρίβειας.
- Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σχεδιασμού: Έλεγχος εσωτερικής προσαρμογής (ExoCAD Mobile & Medit Crown Fit)
- Μετά την επιβεβαίωση των περιθωρίων, αρχίζει η διαδικασία σχεδιασμού της κορώνας. Επιβεβαιώστε τον τελικό σχεδιασμό για να ζητήσετε προσαρμογές και να διασφαλίσετε ότι αποτυπώνεται η γνώμη του οδοντιάτρου.
- Μετά την παράδοση: Συνολική αξιολόγηση
- Αξιολογήστε την πρόθεση την ημέρα της παράδοσης. Καταγράψτε τυχόν αποκλίσεις και κοινοποιήστε τις αμέσως στον τεχνικό. Η άμεση ανατροφοδότηση βοηθά στη διόρθωση των προβλημάτων για μελλοντικές περιπτώσεις.
Συμβουλές για την επίτευξη μιας καλά προσαρμοσμένης κορώνας χωρίς μοντέλο
Εσωτερικός έλεγχος προσαρμογής (Medit Crown Fit)
Χρησιμοποιήστε λογισμικό για να ελέγξετε εκ των προτέρων την εσωτερική τιμή. Σαρώστε την εσωτερική επιφάνεια της στεφάνης και αντιστοιχίστε την με τα δεδομένα σάρωσης για να απεικονίσετε και να διορθώσετε τις αποκλίσεις. Medit Το λογισμικό Crown Fit παρέχει μια αναφορά με χρωματική κωδικοποίηση που υποδεικνύει τα προβλήματα, βοηθώντας στον γρήγορο εντοπισμό των αιτιών, όπως η λανθασμένη προετοιμασία, οι ανακριβείς σαρώσεις ή τα λάθη του τεχνικού. Μετά από μερικές περιπτώσεις, ο τεχνικός μπορεί να ορίσει την ακριβή τιμή εσωτερικής προσαρμογής που ταιριάζει με το στυλ προετοιμασίας του οδοντιάτρου.
Ακολουθώντας αυτές τις μεθόδους και εξασφαλίζοντας σαφή επικοινωνία, οι οδοντίατροι μπορούν να συνεργαστούν αποτελεσματικά με τους τεχνικούς του εργαστηρίου για την παραγωγή ακριβών προσθετικών υλικών. Εάν μια κορώνα χωρίς μοντέλο δεν ταιριάζει αρχικά, συνεργαστείτε με το υπάρχον εργαστήριο για να βελτιώσετε την ποιότητα μέσω των εισαγόμενων μεθόδων επικοινωνίας πριν εξετάσετε το ενδεχόμενο αλλαγής εργαστηρίου. Αυτή η προσέγγιση θα οδηγήσει στη λήψη ικανοποιητικών στεφανών χωρίς υπόδειγμα σε συντομότερο χρονικό διάστημα.
Q3. Μπορεί το Medit Link να χρησιμοποιηθεί για την αποτελεσματική επικοινωνία με τους τεχνικούς εργαστηρίων;
Η τελευταία ερώτηση αφορά τον τρόπο αποτελεσματικής επικοινωνίας με τους τεχνικούς εργαστηρίων μέσω του Medit Link. Ο Sam από την ομάδα χρηστών Medit ρώτησε σχετικά με την αποστολή φωτογραφιών και τη λήψη απαντήσεων μέσω του Medit Link και πρότεινε τη δημιουργία μιας πύλης επικοινωνίας σε πραγματικό χρόνο.
Offline vs. Online επικοινωνία
In Dr. Jang’s clinic, prosthetics are produced both in-house and outsourced. For in-house labs, the laboratory order form is written and delivered manually, ensuring direct communication with technicians. However, this method has drawbacks, such as lost cards and time-consuming sorting. Conversely, outsourced work often lacks open lines of communication for sufficient exchanges between the dentist and technician.
Ψηφιακή επικοινωνία
Με βάση την ερώτηση του Sam, συζητήσαμε τρεις βασικές πτυχές της επικοινωνίας σε ένα ψηφιακό περιβάλλον:
- Ηλεκτρονικές παραγγελίες εργαστηρίου:
- Η καλή επικοινωνία ξεκινά με ένα καλά προετοιμασμένο έντυπο αίτησης εργαστηρίου, το οποίο ιδανικά περιλαμβάνει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες, τις απόψεις του οδοντιάτρου και τις λεπτομερείς απαιτήσεις.
- Dr. Jang’s clinic uses a standardized lab request form, attached to Medit Link. Details like tooth number and accessory information are entered, ensuring accuracy and reducing mistakes. Specific preferences, such as whether to replace or create a custom abutment, are noted.
- Ανταλλαγή απόψεων:
- Ενώ οι συνομιλίες messenger χρησιμοποιούνται ευρέως, έχουν περιορισμούς, όπως η έλλειψη επικοινωνίας μέσω βίντεο.
- Medit Link’s Case Talk platform allows real-time conversations with technicians while viewing scan data. Dr. Jang often uses ExoCAD’s remote meeting features, sharing screens for detailed discussions and allowing direct modifications to the design.
- Πλατφόρμα τύπου πύλης:
- Αν και δεν υπάρχει ακόμη, το Medit σχεδιάζει να δημιουργήσει μια τέτοια πλατφόρμα, ενσωματώνοντας δομημένη επικοινωνία σε σταθερά σημεία ελέγχου.
- Προτεινόμενο σύστημα από τον Dr. Jang : Μια πλατφόρμα που θα μοιάζει με το Trello- θα επιτρέπει στους χρήστες να βλέπουν τα στάδια προόδου και να αφήνουν σχόλια, διευκολύνοντας την ευκολότερη επικοινωνία μέσα σε πολυάσχολα χρονοδιαγράμματα. Αυτό θα βοηθούσε να ξεπεραστεί η απροθυμία επικοινωνίας στα απαραίτητα στάδια, εξασφαλίζοντας συνεχείς ενημερώσεις και ανατροφοδότηση.
Η καθιέρωση ενός ολοκληρωμένου συστήματος επικοινωνίας μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα των προσθετικών προϊόντων που παράγονται, είτε εντός είτε εκτός της επιχείρησης. Χρησιμοποιώντας το Medit Link και άλλα ψηφιακά εργαλεία, οι οδοντίατροι μπορούν να βελτιώσουν την επικοινωνία με τους τεχνικούς του εργαστηρίου, ενισχύοντας την αποτελεσματικότητα και την ακρίβεια.
Η συνεδρία ερωτήσεων και απαντήσεων του Ιουνίου παρείχε μια εις βάθος ματιά στην ενίσχυση της επικοινωνίας στην ψηφιακή οδοντιατρική. Από την αντιμετώπιση των αιτιών των σφαλμάτων σύγκλεισης των στεφανών εμφυτευμάτων έως την αντιμετώπιση των προβλημάτων προσαρμογής με τις στεφάνες χωρίς μοντέλο και τη χρήση του Medit Link για αποτελεσματική επικοινωνία στο εργαστήριο, η συνεδρία προσέφερε πολύτιμες, εφαρμόσιμες γνώσεις.
Ελάτε μαζί μας τον επόμενο μήνα, καθώς θα αντιμετωπίσουμε περισσότερες ερωτήσεις και προκλήσεις από την Ομάδα Χρηστών Medit , συνεχίζοντας να βελτιώνουμε τις κλινικές μας πρακτικές από κοινού!
