इस ब्लॉग में, हम आपको बताएंगे कि सामान्य प्रोस्थोडोन्टिक्स के लिए सफल इंट्राओरल स्कैन की तैयारी कैसे करें।
सटीक स्कैन डेटा प्राप्त करने के लिए, आपको चार चरणों का पालन करना होगा: दांत की तैयारी, मसूड़ों पर नियंत्रण, द्रव नियंत्रण और स्कैन डेटा जांच ।
हालांकि ये चरण सिलिकॉन रबर छापों के लिए भी आवश्यक हैं, लेकिन ये अंतःमुखी स्कैन के लिए भी महत्वपूर्ण हैं।
दाँत और इनले की तैयारी
दाँत की तैयारी
ओरल स्कैनर से प्रोस्थेसिस बनाते समय ज़िरकोनिया के गुणों को ध्यान में रखें। ज़िरकोनिया कठोर लेकिन पतला होता है, और इसलिए नाज़ुक होता है। ज़िरकोनिया से बने मुकुट की न्यूनतम मोटाई 1.0 मिमी से अधिक होनी चाहिए।
इनले तैयारी
ज़िरकोनिया इनले के मामले में, गुहा का आकार बिना किसी अंडरकट के एक सरल "खुला बॉक्स" होना चाहिए। जब आप इंट्राओरल स्कैनर के साथ काम करते हैं, तो यह मॉडल-रहित होता है, जो तैयारी के दांतों में अंडरकट से बचता है। चूंकि स्टोन मॉडल का उपयोग नहीं किया जाता है, इसलिए अंडरकट को ब्लॉक करना संभव नहीं है (सीएडी स्कैन डेटा को संपादित करते समय ब्लॉक आउट के आकार को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है)।
आपको दो पहलुओं से सावधान रहने की आवश्यकता है। सबसे पहले, यदि मार्जिन लाइन 'J' आकार (J मार्जिन या फिन) की तरह नुकीली है, तो मार्जिन तैयार करने के दौरान इसे हटाने की आवश्यकता होगी। यदि नहीं, तो आकार सही ढंग से मिल्ड नहीं होगा, जिसके परिणामस्वरूप मार्जिन क्षेत्र पर दोषपूर्ण फिट होगा। दूसरा, तीखे क्यूस्प से बचना चाहिए क्योंकि वे मिलिंग बर के लिए अंदर जाने में मुश्किल होंगे, जिससे अंतिम उत्पाद बहुत पतला हो सकता है।
आपको मिलिंग मशीन की बर मोटाई को ध्यान में रखना चाहिए और सुनिश्चित करना चाहिए कि आगे के दांतों के कृंतक और पीछे के दांतों के कस्प बहुत तेजी से तैयार न हों। यदि ऐसा है, तो ज़िरकोनिया क्राउन पतला होगा क्योंकि इसके अंदर का हिस्सा अत्यधिक मिलिंग किया गया होगा।
मार्जिन प्लेसमेंट
इक्विगिंगिवल या सबगिंगिवल मार्जिन के मामले में, मसूड़े को पीछे हटाना ज़रूरी है। अगर मार्जिन सबगिंगिवल है, तो लाइन को स्कैन करना आसान नहीं है क्योंकि यह मसूड़ों के नीचे है। इसलिए, मार्जिन प्लेसमेंट के दौरान सुप्रागिंगिवल मार्जिन के साथ काम करना सबसे आसान है।
मसूड़े नियंत्रण
सिलिकॉन इंप्रेशन के साथ, इंप्रेशन मटेरियल के कारण दांत और मसूड़ों के बीच एक गैप होता है। इंप्रेशन को कॉर्ड पैकिंग के साथ लिया जा सकता है क्योंकि मसूड़ों को दबाव के साथ अलग किया जाता है। हालाँकि, डिजिटल इंप्रेशन के लिए मसूड़ों को वापस खींचना पड़ता है क्योंकि आप उस समय मौखिक स्थिति को स्कैन करेंगे। इसलिए, सटीक स्कैन डेटा कैप्चर करने के लिए मसूड़ों की पूरी तरह से कंडीशनिंग की आवश्यकता होती है।
कॉर्ड पैकिंग या लेजर का उपयोग करके मार्जिन लाइन को उजागर करने का एक तरीका है, लेकिन मार्जिन प्लेसमेंट के लिए सुप्रागिंगिवल होना सबसे अच्छा है। यदि मार्जिन सबगिंगिवल है, तो उचित गिंगिवल रिट्रैक्शन के लिए दो कॉर्ड डालें। स्कैनिंग से ठीक पहले, एक कॉर्ड हटा दें।
द्रव नियंत्रण
अंत में, स्कैनिंग से पहले लार और रक्त को नियंत्रित करना आवश्यक है। आपको दांतों पर स्थिर लार को हटाना चाहिए। हालाँकि आप नहीं चाहते कि मुंह पूरी तरह से सूख जाए, लेकिन दांतों की सतह पर किसी भी तरल पदार्थ को खत्म करने और बुलबुले बनने से रोकने के लिए इसे पर्याप्त रूप से सूखा होना चाहिए। रक्त को नियंत्रित करना सुनिश्चित करें। याद रखें कि रक्त को भी स्कैन किया जाएगा, जिससे स्कैन की सटीकता कम हो जाएगी और स्कैन होने पर भी डेटा उपयोग करने योग्य नहीं होगा। मसूड़े भी स्वस्थ होने चाहिए। अस्वस्थ मसूड़े के ऊतक ऊतक से तरल पदार्थ के रिसाव के कारण सटीक स्कैन डेटा प्राप्त करना कठिन बनाते हैं। यदि कोई ऊतक द्रव या सूजन है, तो स्कैन डेटा प्राप्त करना मुश्किल है और इस प्रकार उचित प्रोस्थेटिक्स बनाने की संभावना कम है।
स्कैन डेटा जाँच
स्कैनिंग के बाद, स्कैन डेटा की जाँच करें। जाँच करने के लिए चार बिंदु हैं: तैयारी वाला दांत, नरम ऊतक, बगल के दांत और अवरोध।
- कार्यशील दांत
स्कैनिंग के बाद मार्जिन लाइन की जांच करें, सुनिश्चित करें कि कोई अंडरकट नहीं है, तथा यह पर्याप्त रूप से तैयार किया गया है।
- नरम टिशू
नरम ऊतकों के साथ, कुछ भाग स्वचालित रूप से हटा दिए जाते हैं, लेकिन उचित नरम ऊतकों के निष्कासन के बिना पहचान धीमी होती है, जैसे: स्कैन के दौरान ठीक से संरेखित नहीं किया गया, काटने का स्थान ठीक से नहीं पाया गया और इसे गलत तरीके से संरेखित किया गया, नरम ऊतकों का डेटा दांतों के स्कैन से जुड़ा हुआ था, या डेटा की मात्रा बहुत बड़ी थी (डेटा की मात्रा बढ़ने पर पोस्ट प्रोसेसिंग की गति धीमी हो जाती है)।
इसके अलावा, जब अनावश्यक डेटा जमा हो जाता है, तो क्षमता बढ़ जाती है। इसके परिणामस्वरूप स्कैन डेटा सही स्थिति में संरेखित नहीं होता है।
नरम ऊतक को वापस खींचते समय, पर्याप्त वापसी सुनिश्चित करने के लिए दर्पण या उंगली का उपयोग करें। आप ऑप्ट्रागेट जैसे रिट्रैक्शन उपकरण का भी उपयोग कर सकते हैं। प्लास्टिक के छिद्रों के लिए, स्कैनर का उपयोग करने से बचें क्योंकि मुंह में इसकी सीमित जगह होती है।
- आसन्न दांत
सिलिकॉन इंप्रेशन के मामले में, डिजिटल इंप्रेशन को सटीक प्रोस्थेसिस बनाने के लिए आस-पास के दांतों की जानकारी की आवश्यकता होती है। यदि तैयारी वाला दांत पीछे का दांत है, तो आपको 1.5-2 आस-पास के दांतों को स्कैन करना होगा। यदि यह आगे का दांत है, तो पूरा आगे का स्कैन डेटा प्राप्त करना बेहतर होगा।
आस-पास के दांतों को स्कैन करते समय, ऑक्लूसल सतह, संपर्क बिंदु और ऊंचाई समोच्च प्राप्त करें। डिज़ाइन के लिए आस-पास के दांतों के आकार को स्कैन करें।
- काटना
ऑक्लूज़न स्कैन के बाद, जाँच करें कि क्या यह भौतिक ऑक्लूज़न के समान स्थिति में संरेखित है। किसी उपकरण से ऑक्लूज़ल सतह पर संपर्क बिंदुओं को देखें या स्कैन डेटा को घुमाते समय दृश्यमान क्षेत्रों की जाँच करें।
यदि आप सूचीबद्ध चरणों को ध्यान में रखते हैं, तो आप कुछ ही समय में सटीक स्कैन तैयार करने में सक्षम हो जाएंगे! आप इस ब्लॉग के वीडियो-संस्करण का लिंक यहाँ या वेबसाइट पर 'लर्निंग' अनुभाग के अंतर्गत भी पा सकते हैं।
